Синонимы и близкие термины
Гликированный гемоглобин, HbA1c, гемоглобин A1c, гликогемоглобин, гликозилированный гемоглобин, гемоглобин HbA1c, анализ HbA1c, гемоглобин альфа-1, glycohemoglobin, glycated hemoglobin, glycosylated hemoglobin.
Что представляет собой гликированный гемоглобин
Гемоглобин — это белок с содержанием железа, находящийся в эритроцитах (красных кровяных клетках), который отвечает за транспортировку кислорода. Главной его формой является HbA1. Глюкоза, поступающая в организм с пищей, используется клетками для получения энергии, при этом её уровень регулируют инсулин и глюкагон.
При сбоях в работе поджелудочной железы или избытке углеводов в рационе уровень сахара в крови повышается. Это состояние — гипергликемия. В таком случае глюкоза начинает связываться с гемоглобином, образуя гликированную форму — HbA1c. Этот комплекс сохраняется в эритроците до конца его жизни (примерно 120 дней), и уровень HbA1c отражает средний уровень сахара за последние три месяца.
Поэтому анализ на гликированный гемоглобин позволяет выявить нарушения углеводного обмена, включая сахарный диабет и предиабет. Помимо эндокринных патологий, на его уровень могут влиять беременность, алкоголь, дефицит витаминов, анемии, хронические заболевания и некоторые медикаменты.
Записаться на анализПредиабет, гестационный и сахарный диабет
Предиабет
Предиабет — это состояние, при котором чувствительность клеток к глюкозе нарушена. Уровень сахара в крови выше нормы, но пока недостаточен для постановки диагноза «сахарный диабет». Вовремя диагностированное состояние обратимо при помощи коррекции питания, физической активности и лечения.
Анализ HbA1c помогает определить степень и продолжительность нарушения обмена углеводов и оценить риск перехода предиабета в диабет 2 типа.
Сахарный диабет
Сахарный диабет — хроническое заболевание обмена веществ, связанное с нарушением уровня и действия инсулина. Основные формы: диабет 1-го, 2-го типа и гестационный.
Диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, при котором организм разрушает клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.
Диабет 2 типа — нарушение, при котором клетки теряют чувствительность к инсулину (инсулинорезистентность), что ведёт к накоплению глюкозы в крови.
HbA1c помогает отследить, как долго повышен уровень глюкозы, и оценить эффективность терапии.
Факторы риска:
- Наследственность;
- Аутоиммунные заболевания;
- Избыточный вес;
- Высокоуглеводная диета;
- Патологии внутренних органов;
- Малоподвижный образ жизни;
- Приём гормональных препаратов;
- Вирусные инфекции;
- Хронический панкреатит.
Диабет 1 и 2 типа неизлечимы, но могут контролироваться. Показатель HbA1c служит ключевым индикатором контроля заболевания.
Гестационный диабет
Этот тип диабета развивается во время беременности, чаще во втором или третьем триместре. Причина — гормональные изменения, вызванные ростом плаценты. Риск повышается при избыточном весе, предиабетических состояниях и наследственной предрасположенности. В отличие от других типов, гестационный диабет обычно проходит после родов.