Анализ крови на ХГЧ — важное исследование, которое может провести любая женщина. Оно помогает правильно установить срок наступления беременности, выявить возможные патологии или угрозу выкидыша, а также отследить успешное развитие эмбриона. Подготовка к анализу включает некоторые правила: сдача крови проводится натощак, а за сутки до процедуры следует воздержаться от курения и употребления алкоголя.
Концентрация ХГЧ в организме женщины начинает расти с момента прикрепления яйцеклетки к стенке матки. В норме, этот уровень удваивается каждые два дня до определенного периода, после которого количество этого гормона постепенно снижается. Внутри яйца вырабатывается большой ростовой фактор — хорион, из клеток которого и начинает активно вырабатываться ХГЧ.
При внематочной беременности, замершем плоде или угрозе выкидыша наблюдается пониженный уровень ХГЧ. Повышенный уровень может свидетельствовать о многоплодной беременности, пузырном заносе или некоторых злокачественных новообразованиях. При этом, даже в отсутствии патологий, значения ХГЧ могут незначительно отклоняться от нормы — это совершенно нормально и не должно вызывать беспокойство.
Важно отметить, что ХГЧ — это биохимическая маркерная субъединица, которая уникальна именно для женского организма. У мужчин в организме этот гормон обычно отсутствует, но его появление может быть связано с определенными болезнями, включая опухоли яичек.
Определение уровня ХГЧ в крови возможно уже на 6-8-й день после зачатия. Для подтверждения результата рекомендуется повторное определение уровня гормона через несколько дней после первого анализа.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормональное вещество, которое служит надежным признаком беременности. Производство этого гормона осуществляется плацентой и внешней оболочкой зародыша, известной как хорион. Концентрация ХГЧ начинает увеличиваться примерно на 6-8-й день после оплодотворения и продолжает возрастать в течение первого триместра беременности.
ХГЧ по своему химическому составу представляет собой белково-углеводный комплекс, который включает в себя две субъединицы: альфа (α) и бета (β). В организме каждого человека может быть обнаружен как целый гормон, так и его отдельные компоненты.
В организме женщины в период беременности ХГЧ регулирует процесс синтеза ключевых гормонов, таких как прогестерон и эстрогены.
Прогестерон играет решающую роль в поддержании нормального хода беременности. Иммунная система женщины может воспринимать зародыш, несущий генетический материал отца, как потенциально опасное чужое тело и, следовательно, активизирует свои защитные функции. Прогестерон подавляет эту иммунную реакцию и снижает активность гладкой мускулатуры матки, предотвращая таким образом гибель и отторжение плода (выкидыш). Это объясняет, почему прогестерон часто именуют "гормоном беременности". Ближе к концу срока беременности уровень прогестерона понижается, что и становится причиной начала родов.
Эстрогены — это общее название для группы гормонов, включающей эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрадиол и эстрон регулируют функции репродуктивной системы у женщин и менструальный цикл. Эстриол синтезируется в период беременности. Он обеспечивает активное кровообращение в плаценте и поддерживает витальную активность плода.
В первом триместре беременности значение уровня ХГЧ неоценимо: его динамика позволяет судить о развитии эмбриона. Например, чрезмерно высокое содержание бета-субъединицы ХГЧ в крови может свидетельствовать о хромосомных аномалиях плода. Регулярное проведение анализа крови на бета-ХГЧ включено в набор периодических скрининговых исследований.
Помимо "управления" беременностью, ХГЧ выполняет в организме и другие функции, поэтому незначительное количество этого гормона также присутствует в крови мужчин и небеременных женщин. Ненормальное повышение уровня бета-ХГЧ у таких пациентов может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний.
Зачем необходимо проходить этот анализ?
Случаи, когда его назначают:
- Распознавание беременности на ранней стадии;
- Отслеживание состояния беременности в процессе ее течения;
- Отклонения в менструальном цикле или его полное прекращение (аменорея);
- Профилактические проверки развития плода;
- Вероятность самопроизвольного прерывания беременности (мискорт), эктопической или замершей беременности;
- Определение недостаточности работы плаценты;
- Интегрированная диагностика опухолей, вырабатывающих ХГЧ;
- Оценка результативности медицинского прерывания беременности.
Факторы, способствующие повышению уровня β-ХГЧ
- Многоплодие;
- Неправильно определенные даты начала беременности;
- Беременность с отклонениями: наличие отеков, увеличение кровяного давления, выделение белка в моче (гестоз), судорожные состояния (эклампсия), ранний токсикоз;
- Заболевания у беременной, имеющие хронический характер (например, сахарный диабет);
- Многочисленные врожденные аномалии плода (в этом контексте анализ на уровень β-ХГЧ проводится вместе с другими показателями, входящими в "тройной тест".
Данный метод исследования используется как скрининговый и не предназначен для окончательного диагноза).
Ситуации, при которых наблюдается снижение уровня β-ХГЧ
- Неправильно определенные даты начала беременности;
- Эктопическая беременность;
- Замершая беременность;
- Риск самопроизвольного аборта;
- Нарушения в развитии плода или плаценты (включая плацентарную недостаточность);
- Внутриутробная смерть плода (в этом контексте важно проведение анализа на уровень гормона в первом и втором триместрах).
При выполнении абортов также контролируют уровень β-ХГЧ, динамика изменения которого позволяет судить о качестве выполненного вмешательства.
Определение уровня ХГЧ, помимо подтверждения факта беременности на ранних этапах, является частью скринингового исследования беременных в первом триместре, выполняемого вместе с ультразвуковым исследованием.
Рекомендации по подготовке к сбору крови для определения уровня ХГЧ
Просты и понятны: важно предварительно отказаться от курения и алкоголя, минимизировать стресс и активные физические нагрузки за неделю до процедуры; сдача крови осуществляется на пустой желудок.
Чтобы получить более точный результат, наблюдения проводят в течение 48-72 часов, так как уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 48 часов. Если уровень гормона не удваивается как положено, это может указывать на возможные проблемы, включая внематочную беременность или угрозу прерывания.
В условиях обследования также могут включать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить возможность различных синдромов или пороков развития у плодного яйца. УЗИ позволяет оценить состояние матки, яичников и других внутренних органов, а также оценить, как развивается беременность.
Выявление ХГЧ в крови становится возможным уже на 6-8 день после возможного зачатия. Применение тестов на беременность, основанных на анализе мочи (экспресс-тестов), становится репрезентативным с 7-го дня после предполагаемого оплодотворения. Для подтверждения полученных данных рекомендуется повторное измерение уровня гормона через некоторое время после первого анализа.
Сдача крови на ХГЧ является важной составляющей контроля здоровья женщины в период беременности. Это позволяет своевременно обнаружить возможные проблемы и начать их лечение, предотвращая развитие серьезных осложнений.
Чтобы сдать анализ на ХГЧ, обратитесь в ближайший медицинский центр. Более подробную информацию, включая адреса лабораторий и правила подготовки к сдаче биоматериала, можно найти на сайте выбранного центра.
Расшифровка результатов анализа на ХГЧ происходит с помощью специальных таблиц, которые показывают нормальные значения для каждой недели беременности. Это позволяет врачу точно определить срок беременности и оценить, как развивается плод.
Важно помнить, что анализ крови на ХГЧ – это лишь один из инструментов диагностики, и он должен использоваться в сочетании с другими методами исследования. Дополнительные обследования, такие как УЗИ, позволяют врачу увидеть более полную картину состояния матери и ребенка.
Также стоит отметить, что, несмотря на высокую точность анализа на ХГЧ, всегда есть возможность ошибки. Например, показания могут быть повышены из-за приема определенных лекарств, а также в случаях молекулярной беременности или определенных типов рака. Поэтому важно всегда обсуждать любые сомнения или вопросы с врачом.