|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Записаться
|
Железо – один из важнейших микроэлементов, обеспечивающий транспорт и передачу кислорода к тканям, а также нормальное течение процессов клеточного дыхания.
Основным источником поступления железа в организм является пища. Больше всего этого элемента содержится в мясе и субпродуктах. Усвояемость железа в кишечнике зависит от его уровня в организме: при дефиците она усиливается, а при избытке – наоборот снижается. В кровотоке железо связывается с особым транспортным белком – трансферрином.
Наибольшая часть железа сосредоточена в составе гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышечных клеток. В меньших количествах микроэлемент входит в состав плазмы крови и многих клеток организма, где он участвует в работе цитохромов и ряда ферментов.
Главная форма «депо» железа – это ферритин, белковый комплекс, который откладывается в печени, костном мозге, селезёнке, ретикулоцитах и других тканях. Именно ферритин является основным резервом для синтеза гемоглобина и других белков, содержащих железо.
Анализ на железо — один из ключевых лабораторных тестов, который помогает оценить состояние железообмена в организме. Его назначают при подозрении на анемию, хроническую усталость, нарушения работы печени или при длительном дефиците питательных веществ. В отличие от общего анализа крови, этот тест позволяет увидеть реальный уровень железа в крови — не только его количество в гемоглобине, но и запасы в тканях.
Когда сдавать анализ на железо?
Врач может порекомендовать анализ на железо в следующих случаях:
- Постоянная слабость, головокружение, бледность кожи
- Частые простуды, ломкость ногтей, выпадение волос
- Беременность или период лактации
- Хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язва, целиакия)
- Длительные кровопотери (менструальные, геморрой, донорство)
- Диагностика железодефицитной или железосодержащей анемии
Даже если общий анализ крови «в норме», анализ на железо может выявить скрытый дефицит — до того, как начнутся явные симптомы.
Что показывает анализ на железо?
Тест определяет сывороточное железо — количество этого микроэлемента, циркулирующего в крови. Но для полной картины его часто дополняют другими исследованиями:
- Ферритин — показатель запасов железа в организме
- Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
- Трансферрин — белок, переносящий железо
- Насыщение трансферрина — процент связанных с железом молекул
Низкий уровень железа → возможен дефицит → риск анемии
Высокий уровень железа → может указывать на гемохроматоз, переливания, воспаление или нарушение обмена
Важно: результаты анализа на железо нельзя интерпретировать изолированно — их всегда оценивают в комплексе с другими маркерами.
Норма железа в крови
Нормальные показатели сывороточного железа зависят от пола, возраста и общего состояния организма. У мужчин концентрация обычно находится в пределах 12–30 мкмоль/л, тогда как для женщин нормой считается диапазон 9–30 мкмоль/л. У женщин уровень железа часто оказывается ниже, что связано с регулярной кровопотерей во время менструаций. В пожилом возрасте также нередко фиксируется снижение этого показателя, что обусловлено ухудшением всасывания железа в кишечнике и изменениями его распределения в тканях.Отклонения уровня сывороточного железа делятся на два основных типа:
Гипоферремия (пониженное содержание железа)
Снижение показателя чаще всего связано с железодефицитной анемией. Она может развиваться из-за недостатка железа в рационе, хронической кровопотери или нарушенного всасывания микроэлемента в желудочно-кишечном тракте.
Кроме того, гипоферремия нередко сопровождает хронические воспалительные процессы: в таких случаях организм перераспределяет железо в ткани, ограничивая его поступление в кровь.
Гиперферремия (повышенный уровень железа)
Избыточная концентрация железа наблюдается при ряде заболеваний, например, при гемохроматозе или хроническом гепатите, когда микроэлемент начинает накапливаться в органах.
Также гиперферремия может быть вызвана чрезмерным приёмом железосодержащих препаратов или частыми переливаниями крови.
Железо поступает в организм человека с пищей, однако при некоторых условиях его усвоение снижается. Особенно это касается детей, женщин во время цикла и взрослых после 50 лет. Для оценки статуса железа проводится биохимический анализ крови, позволяющий определить референсные значения и выявить латентный железодефицит.
Причины отклонений связаны с нарушением функций желудка и кишечника, хроническими кровотечениями, наследственными болезнями, инфекциями или патологиями печени, почек, сердца. Повышенные значения могут указывать на цирроз, сахарный диабет или приём препаратов без контроля.
Как подготовиться к анализу на железо?
Чтобы результаты были достоверными, соблюдайте простые правила:
- Сдавать кровь натощак (не есть 8–12 часов до сдачи)
- Исключить физические нагрузки и алкоголь за 24 часа
- Отменить препараты железа за 5–7 дней до анализа — только по согласованию с врачом
- Не сдавать анализ во время ОРВИ, воспаления или менструации — это может исказить результат
Лучшее время для сдачи — утро, в один и тот же день, если проводится динамическое наблюдение.
Где сдать анализ на железо и сколько ждать результат?
Анализ на железо в Волгограде можно сдать в лаборатории клиники МойВрач. Результаты обычно готовы через 1–2 дня.
Интерпретация результатов
Правильная интерпретация анализа на сывороточное железо невозможна без учёта дополнительных показателей — уровня ферритина, трансферрина и общего железосвязывающего потенциала сыворотки (ОЖСС). Только комплексная оценка помогает определить истинные причины отклонений и выбрать верную тактику лечения.
Снижение уровня сывороточного железа
Диагностика. Чаще всего низкие значения указывают на железодефицитную анемию. Для подтверждения дефицита необходимо измерить ферритин (показывает запасы железа в организме) и ОЖСС. Одновременное снижение ферритина подтверждает недостаток микроэлемента.
Лечение.
-
Назначаются препараты железа — пероральные или парентеральные, в зависимости от выраженности дефицита.
-
Рекомендуется скорректировать питание: включить продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые, шпинат), а также витамин C, который улучшает усвоение микроэлемента.
-
Если снижение связано с заболеваниями желудка или кишечника, проводится терапия основной патологии.
Повышенный уровень сывороточного железа
Диагностика. Избыточное содержание железа в крови может указывать на гемохроматоз или другие состояния, связанные с его накоплением в организме. Для уточнения диагноза оценивают насыщение трансферрина: показатели выше 45% часто свидетельствуют о перегрузке железом. Дополнительно измеряется уровень ферритина — его повышение отражает избыточные запасы микроэлемента.
Тактика лечения.
-
При подтверждённом гемохроматозе или других формах перегрузки применяется флеботомия (кровопускание), позволяющая снизить уровень железа.
-
В тяжёлых случаях назначаются хелатные препараты (например, дефероксамин), связывающие избыток железа и выводящие его из организма.
-
Важна корректировка питания: исключение продуктов с высоким содержанием железа, отказ от алкоголя, который усиливает его всасывание и негативно влияет на печень.
Пограничные значения.
Если показатели сывороточного железа находятся на границе нормы, врач может рекомендовать повторное исследование через 2–4 недели. В таких случаях также назначается дополнительная диагностика: УЗИ печени, генетический тест на гемохроматоз или другие обследования для исключения скрытых патологий.