Анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека) — лабораторное исследование, которое позволяет выявить ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска в биоматериале.
ВПЧ — распространённая группа вирусов, которые передаются преимущественно при интимном контакте. Большинство случаев ВПЧ-инфекции проходит самостоятельно, однако длительное сохранение некоторых типов вируса высокого канцерогенного риска может быть связано с развитием предраковых изменений и рака шейки матки.
Исследование методом ПЦР позволяет выявить 14 типов ВПЧ высокого канцерогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68. ВПЧ 16 и 18 типов определяются отдельно, остальные типы высокого риска — в составе общей группы.
Что показывает анализ на ВПЧ
Анализ позволяет определить наличие ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска в исследуемом материале.
Исследование выявляет следующие типы ВПЧ:
- ВПЧ 16 типа;
- ВПЧ 18 типа;
- ВПЧ 31 типа;
- ВПЧ 33 типа;
- ВПЧ 35 типа;
- ВПЧ 39 типа;
- ВПЧ 45 типа;
- ВПЧ 51 типа;
- ВПЧ 52 типа;
- ВПЧ 56 типа;
- ВПЧ 58 типа;
- ВПЧ 59 типа;
- ВПЧ 66 типа;
- ВПЧ 68 типа.
Генотипы 16 и 18 определяются отдельно, поскольку относятся к наиболее клинически значимым типам ВПЧ высокого канцерогенного риска.
Что означает ВПЧ высокого онкогенного риска
Вирусы папилломы человека подразделяются на различные типы. Некоторые из них относят к группе высокого канцерогенного риска, поскольку длительное сохранение таких типов вируса в организме связано с повышенной вероятностью развития предраковых изменений клеток шейки матки.
При этом положительный анализ на ВПЧ не означает наличие рака. Обнаружение вируса показывает наличие соответствующего маркера инфекции. Результат оценивается врачом с учётом возраста, данных цитологического исследования, предыдущих результатов обследований и других факторов.
Что означают ВПЧ 16 и 18 типов
ВПЧ 16 и ВПЧ 18 относятся к наиболее значимым типам вируса высокого канцерогенного риска. Именно поэтому современные скрининговые тесты позволяют определять эти генотипы отдельно.
Обнаружение ВПЧ 16 или 18 типа само по себе не означает наличие дисплазии или злокачественного заболевания. Дальнейшая тактика обследования определяется врачом и может включать цитологическое исследование, кольпоскопию и другие методы по показаниям.
Когда назначается анализ на ВПЧ
Исследование на ВПЧ может назначаться в рамках профилактического обследования шейки матки, а также при выявлении изменений по результатам других исследований.
Основные показания:
- скрининговое обследование на ВПЧ высокого канцерогенного риска;
- изменения в цитологическом мазке или ПАП-тесте;
- контроль состояния шейки матки по назначению гинеколога;
- необходимость уточнения наличия ВПЧ 16 и 18 типов;
- контроль после ранее выявленной ВПЧ-инфекции — по рекомендации врача;
- обследование в рамках комплексной профилактики заболеваний шейки матки.
Как берут анализ на ВПЧ
Для исследования получают клетки эпителия из области шейки матки и цервикального канала. Врач или медицинский работник выполняет забор биоматериала специальным инструментом, после чего образец помещается в транспортную среду и направляется в лабораторию.
В лаборатории выполняется исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющее обнаружить ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска.
Процедура взятия материала обычно занимает несколько минут. Возможны кратковременные неприятные ощущения, связанные непосредственно с гинекологическим забором материала.
Как подготовиться к анализу на ВПЧ
Правильная подготовка к исследованию помогает получить корректный лабораторный результат.
- Перед исследованием рекомендуется исключить применение вагинальных свечей, таблеток, кремов и других местных средств, если иное не назначено врачом.
- В течение 24–48 часов перед взятием биоматериала рекомендуется воздержаться от половых контактов.
- Перед исследованием не рекомендуется проводить спринцевание.
- После трансвагинального УЗИ, кольпоскопии и других манипуляций сроки взятия материала желательно согласовать с врачом или медицинским центром.
- Исследование не рекомендуется проводить непосредственно во время менструального кровотечения. Оптимальный срок следует уточнить при записи.
Если вы проходите лечение или используете местные лекарственные препараты, сообщите об этом врачу. Не отменяйте назначенное лечение самостоятельно.
Расшифровка анализа на ВПЧ
Результат исследования оценивается в зависимости от того, обнаружена или не обнаружена ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска.
ВПЧ не обнаружен
Результат «не обнаружено» означает, что ДНК исследуемых типов ВПЧ в полученном образце не выявлена.
При этом результат относится именно к типам вируса, входящим в состав данного исследования, и оценивается с учётом качества полученного биоматериала и других клинических данных.
ВПЧ обнаружен
Результат «обнаружено» означает, что в исследуемом материале выявлена ДНК одного или нескольких типов ВПЧ высокого канцерогенного риска.
При использовании исследования с генотипированием ВПЧ 16 и 18 результат позволяет отдельно определить наличие этих двух типов вируса, а остальные типы высокого риска выявляются в составе общей группы.
Положительный результат анализа на ВПЧ не является диагнозом рака или предракового заболевания. Тактику дальнейшего наблюдения и обследования определяет гинеколог с учётом результатов цитологии, типа обнаруженного ВПЧ, предыдущих исследований и других факторов.
ВПЧ-тест и ПАП-тест: в чем разница
ВПЧ-тест и цитологическое исследование решают разные диагностические задачи.
- ВПЧ-тест выявляет ДНК вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска.
- ПАП-тест или жидкостная цитология позволяет оценить состояние клеток шейки матки и выявить клеточные изменения.
В зависимости от возраста, предыдущих результатов обследования и клинической ситуации врач может рекомендовать одно из этих исследований или их сочетание.
Что делать, если ВПЧ обнаружен
Если анализ показал наличие ВПЧ высокого канцерогенного риска, не следует самостоятельно делать выводы о наличии заболевания шейки матки.
Рекомендуется обратиться к гинекологу. В зависимости от результата исследования врач может учитывать:
- какой тип ВПЧ обнаружен;
- результаты ПАП-теста или жидкостной цитологии;
- результаты предыдущих исследований;
- состояние шейки матки;
- возраст и другие индивидуальные факторы.
При необходимости врач может рекомендовать дополнительное обследование, в том числе цитологию или кольпоскопию.
Частые вопросы об анализе на ВПЧ
-
Что показывает анализ на ВПЧ?
Исследование выявляет ДНК определённых типов вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска. -
Положительный ВПЧ означает рак?
Нет. Обнаружение ВПЧ не означает наличие рака. Результат необходимо оценивать вместе с другими данными обследования. -
Как берут анализ на ВПЧ?
Для исследования получают клетки эпителия шейки матки и цервикального канала и исследуют полученный материал методом ПЦР. -
Можно ли сдавать анализ на ВПЧ во время месячных?
Взятие материала непосредственно во время менструального кровотечения обычно не рекомендуется. Оптимальное время исследования лучше уточнить при записи. -
Можно ли сдавать анализ на ВПЧ после полового контакта?
Перед взятием биоматериала обычно рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 24–48 часов. -
Что означают ВПЧ 16 и 18?
Это типы ВПЧ высокого канцерогенного риска, которые в данном исследовании определяются отдельно. -
Чем ВПЧ-тест отличается от ПАП-теста?
ВПЧ-тест выявляет ДНК вируса, а ПАП-тест оценивает изменения клеток шейки матки. -
Что делать, если ВПЧ обнаружен?
Результат следует обсудить с гинекологом. Необходимость дополнительных исследований зависит от типа ВПЧ, результатов цитологии и других факторов.
