Анализ крови на гомоцистеин является важным диагностическим исследованием, помогающим оценить ряд медицинских состояний.
Анализ на гомоцистеин является важным биохимическим исследованием, которое помогает в определении уровня данной аминокислоты в биоматериале, чаще всего в венозной крови. Этот тест особенно актуален для выявления нарушений обмена веществ, включая недостаточность витаминов группы В (витамина В12, фолатов) и цистеина, которые имеют прямую связь с уровнем гомоцистеина.
Записаться на анализЧто такое гомоцистеин
Гомоцистеин — аминокислота, которая образуется в организме в процессе обмена метионина. Для нормального метаболизма гомоцистеина важны витамин B12, витамин B6 и фолаты.
Повышение концентрации гомоцистеина может наблюдаться при дефиците витамина B12 и фолатов, заболеваниях почек, гипотиреозе, некоторых наследственных нарушениях обмена веществ, а также под влиянием возраста, курения, особенностей питания и ряда лекарственных препаратов.
Высокий уровень гомоцистеина также может быть связан с повышенным риском сердечно-сосудистых и тромботических осложнений. Однако результат анализа не следует использовать как самостоятельный показатель риска: его оценивают вместе с другими лабораторными показателями, анамнезом и состоянием пациента.
Особенно выраженное повышение гомоцистеина может наблюдаться при гомоцистинурии — редком наследственном заболевании, связанном с нарушением обмена метионина и гомоцистеина.
Для чего назначают анализ на гомоцистеин
Исследование может быть рекомендовано врачом:
- при подозрении на дефицит витамина B12 или фолатов;
- при выявлении признаков нарушения обмена витаминов группы B;
- при подозрении на наследственные нарушения обмена метионина и гомоцистеина;
- при гомоцистинурии или для контроля состояния пациента с установленным диагнозом;
- при некоторых заболеваниях почек и щитовидной железы;
- при необходимости комплексной оценки факторов, связанных с сердечно-сосудистыми и тромботическими осложнениями;
- в других клинических ситуациях по назначению лечащего врача.
Самостоятельно ставить диагноз только по уровню гомоцистеина нельзя. Повышенное значение требует оценки вместе с другими лабораторными показателями и клинической картиной.
Причины повышения гомоцистеина
Концентрация гомоцистеина в крови может увеличиваться по разным причинам.
- Дефицит витаминов. Повышение возможно при недостатке витамина B12, фолатов и витамина B6, участвующих в обмене гомоцистеина.
- Заболевания почек. При снижении функции почек концентрация гомоцистеина может увеличиваться.
- Гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы также может сопровождаться повышением уровня гомоцистеина.
- Наследственные нарушения обмена веществ. Значительное повышение возможно при гомоцистинурии и некоторых других нарушениях метаболизма метионина.
- Лекарственные препараты. На уровень гомоцистеина могут влиять некоторые лекарственные средства.
- Возраст и пол. Концентрация гомоцистеина может увеличиваться с возрастом. В среднем у мужчин значения выше, чем у женщин до наступления менопаузы.
- Курение и особенности питания. Эти факторы также способны влиять на уровень гомоцистеина.
Гомоцистеин при беременности
При нормально протекающей беременности концентрация гомоцистеина обычно снижается, особенно во втором и третьем триместрах.
Повышенный уровень гомоцистеина во время беременности требует оценки врачом с учётом срока беременности, других анализов, состояния женщины и имеющихся факторов риска. Сам по себе результат исследования не позволяет установить причину отклонения или прогнозировать осложнения.
Как правильно подготовиться к анализу на гомоцистеин
Чтобы результат исследования был максимально корректным, рекомендуется соблюдать правила подготовки:
- сдавать кровь натощак после 8–12 часов без еды;
- обычную негазированную воду, как правило, пить можно;
- накануне исследования избегать чрезмерных физических нагрузок;
- перед сдачей крови сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, витаминах и биологически активных добавках;
- особенно важно сообщить о приёме препаратов и добавок, содержащих витамины B6, B12 и фолиевую кислоту.
Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Решение о временной отмене препарата перед исследованием принимает лечащий врач.
Если врач или лаборатория дали индивидуальные рекомендации по подготовке, следует ориентироваться на них.
Что может повлиять на результат анализа
Концентрация гомоцистеина зависит не только от заболеваний. На результат могут влиять:
- возраст;
- пол;
- менопауза;
- курение;
- особенности питания;
- функция почек;
- функция щитовидной железы;
- обеспеченность организма витамином B12, витамином B6 и фолатами;
- приём некоторых лекарственных препаратов и витаминных добавок.
Поэтому результат анализа следует интерпретировать вместе с клинической информацией и другими исследованиями.
Референсные значения гомоцистеина
Референсные значения могут отличаться в зависимости от метода исследования, используемых реагентов, пола, возраста и стандартов конкретной лаборатории.
Ориентировочные значения:
- для мужчин: 5–15 мкмоль/л;
- для женщин: 4–12 мкмоль/л.
При расшифровке анализа в первую очередь следует ориентироваться на референсный интервал, указанный непосредственно в бланке лабораторного результата.
Что означает повышенный гомоцистеин
Повышение показателя может наблюдаться при:
- недостатке витамина B12 или фолатов;
- нарушении функции почек;
- гипотиреозе;
- некоторых наследственных нарушениях обмена веществ;
- курении;
- приёме отдельных лекарственных препаратов;
- других состояниях.
Повышенный гомоцистеин не является самостоятельным диагнозом. В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать дополнительные исследования для выяснения причины изменения показателя.
Какие анализы могут назначить дополнительно
При повышении гомоцистеина или подозрении на нарушение обмена витаминов врач может дополнительно назначить:
- витамин B12;
- фолаты (витамин B9);
- общий анализ крови;
- креатинин и оценку функции почек;
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- метилмалоновую кислоту — в отдельных клинических ситуациях;
- другие исследования по показаниям.
Набор анализов зависит от предполагаемой причины изменения гомоцистеина, поэтому оптимальный перечень обследований определяет врач.
Адреса медицинских центров "Мой Врач" в Волгограде, где можно сдать анализ на гомоцистеин
Режим работы филиалов
Адрес: г. Волгоград, ул. Циолковского, д.22
Время работы: Пн-Пт: 07:30 - 20:00 Сб - Вс: 07:30 - 15:00
Тел: 8 (8442) 99-00-03
Адрес: г. Волгоград, ул. Елецкая, д.7
Время работы: Пн-Пт: 07:30 - 20:00 Сб - Вс: 07:30 - 15:00
Тел: 8 (8442) 99-00-03