Сыпь на теле: виды и причины высыпаний на коже

Кожный покров человека — это самый большой орган, который является индикатором внутреннего состояния организма. Различные виды кожных высыпаний разного цвета и текстуры на животе, лице, на фоне аллергических реакций, вирусных патологий. Появляются неприятные ощущения при изменениях здоровья и зависят от заболеваний разных органов. Бывают неспецифичные причины происхождения у сыпи, поэтому следует своевременно записаться на первичный осмотр к врачу-аллергологу, чтобы не заразить других людей и не было осложнений.

Содержание статьи:

• Виды кожных высыпаний
• Аллергическая сыпь
• Высыпания во время инфекционных заболеваний
• Сыпь при заболеваниях кожи
• Диагностика сыпи
• Лечение сыпи
• Меры профилактики

Виды кожных высыпаний

Сыпь на теле — это один из самых распространенных симптомов кожных заболеваний у взрослых и детей. Обычно она сопровождается зудом, покраснением, отеком и появлением везикул (маленьких пузырьков) на коже.

Сыпь может быть разной природы и характера. Некоторые виды сыпи появляются на коже в первый раз, а некоторые могут возникнуть иногда или периодически. Локализуется сыпь на разных участках кожи, включая лицо, руки, ноги, живот, грудь и даже слизистые оболочки.

При появлении сыпи следует обратить внимание на ее локализацию, характер, наличие сильного зуда и отека. Узелок или сосочковый элемент на сыпи может указывать на системную иммунную реакцию или гиперпигментацию. Если сыпь мокнущая, с коркой или вскрывающаяся, то необходимо делать лабораторные тесты, чтобы определить причину поражения кожи.

Первичная сыпь

Первичная сыпь возникает у здорового человека, в случае невылеченной первичной сыпи возможно появление вторичной. Виды первичных высыпания на коже: 

Папула — выпуклость в форме конуса без содержимого, которая не оставляет следов на коже. Папулы сливаются друг с другом, от воспаления бывают небольшими от 1 до 3 мм, средними и крупными — от 1 до 4 см.

Узел — возвышающаяся сыпь. Как воспалительное, так и не воспалительное высыпание может быть до 10 см, после лечения остается рубец.

Бугорок — выступающее высыпание около 1 см без внутреннего наполнения. Кожа меняет окрас. Бугорки после себя оставляют рубцы.

Пустула — гнойный пузырь под тонкой оболочкой с воспаленной кожей вокруг.

Бывают разных видов: 

Фликтены — это небольшие пузырьки с гноем. Кожа вокруг красноватая из-за тяжелых воспалений. В процессе лечения фликтенов образуется корочка, которая отпадет после выздоровления, однако пигментация остается еще на некоторое время.

Эктимы — глубокие нефолликулярные пустулы с гноем на дне, после них образуются рубцы.

Фолликулярные гнойнички от 1 до 5 мм находятся на поверхности кожи, поэтому после них следы на коже в виде шрама, пигментного пятна не остаются.

Глубокие фолликулярные пустулы помимо фолликула занимают все слои кожи и после лечения на коже образуются рубцы, как фурункулы, так и карбункулы.
Волдырь — красный выпуклый элемент с беловатым центром без полости из-за протекающего процесса аллергии, крапивницы. Через несколько дней после появления в волдырь не оставляет следа. 

Пузырек — высыпание размером до 0,5 см, состоящее из крышки, дна с заполненным пространством из-за серозного, серозно-геморрагического содержания образуются эрозии, экзема, ветрянка, герпес.

Пузырь — изменение кожи размером более 0,5 см, похожее на пузырек.

Пятно — не выступающий участок над уровнем кожи с изменением ее цвета в красноватый или синюшный оттенок. Кожа бывает красной. При надавливании покрасневшее пятно проходит. Такие болезни, как дерматит, розеола вторичный сифилис.

Розеола — пятно с размытыми границами диаметром от 1 до 5 мм связано с заболеваниями. Характерные признаки — кожа бледнеет при надавливании и нет выпуклости.

Эритема — яркое выпуклое кожное высыпание без четких контуров, которое проявляется обычно из-за УФ-лучей. 

Пурпура — много мелких кровоизлияний появляется при лейкозе, гемофилии, болезни Верльгофа.

Вторичные высыпания

Из-за не долеченных первичных проявлений, несвоевременного обращения к врачу.

• Пигментация, когда кожа становится либо темнее, либо светлее.
• Рубцы после расчесывания или лечения нейродермита, экземы и других дерматологических заболеваний.

Распространенными типами вторичных кожных высыпаний являются:

• струп — корочка после лопнувших пузырьков, гнойничков и язвочек;
• бляшки — возвышающиеся образования размером около 5 мм, образованные из-за соединения нескольких папул. Границы бляшек зависят от заболевания, например, при псориазе бляшки с четкими краями;
• эрозии — нарушение покрова кожи после вскрытия гнойничка на лице, гениталиях, руках. Возникают при воспалительном заболевании, проходят без шрамов;
• язвы — рецидивирующие глубокие дефекты целостности кожи. Требуется длительное лечение из-за трудного заживления. В последствии остаются шрамы. Из-за воздействия диабета возникают на ногах;
• чешуйки — отмирающие частицы верхнего слоя кожи в виде шелушений. Отделяются роговые пластинки разного цвета: белого, серого, бурого, желтого в зависимости от заболевания, например, себорейный дерматит, экзема, лишай, псориаз характеризуются белыми чешуйками;
• лихенификации — уплотненные участки с сухой кожей и усиленной пигментацией. Причинами появления являются такие заболевания, как язва, экзема и нейродермит. На месте лопнувших пузырьков, гнойничков на кожном покрове образуются ссадины и корочки после их высыхания.

Аллергическая сыпь

В результате выделения гистамина на коже появляется аллергическая сыпь. В процессе работы иммунных клеток, удаляющих его из организма, происходит расширение сосудов и отекание воспаленной кожи.

Крапивница — зудящие красные припухлые пятна из-за аллергии, которые возникают на животе груди, конечностях, реже — на лице и очень быстро меняют форму. 

Дерматит — сыпь, появляющаяся после плотного контакта с аллергеном, которая сопровождается насморком, возникновением головной боли или из-за непосредственного влияния аллергена не только на кожу, но и на системы пищеварения и дыхания. Список основных аллергенов:

• шерсть домашних животных;
• пыльца от цветения растений;
• лекарственные вещества, в том числе антибиотики;
• пищевые добавки;
• косметические средства, как декоративные, так и уходовые;
• пыль и запах дыма;
• изделия из металла и искусственных материалов.

Высыпания во время инфекционных заболеваний

Из-за заражения инфекционным вирусом кожная сыпь возникает на коже и может покрывать только некоторые части или все тело полностью. 

Ветряная оспа — заболевание характеризуется сыпью с жидкостью внутри на теле и даже на ладонях и стопах. В дальнейшем начинается зуд. Спустя 2-3 дня подсыхают с появлением корочки. На коже в течение 5–10 дней появляются высыпания разных стадий.

Краснуха — заболевание кожи с красными круглыми пупырышками диаметром до 10 мм, которая появляется сначала на шее и на лице, а затем распространяется на все тело. Краснуха длится 2–4 дня, не оставляя следов от сыпи. При кори на второй день заболевания видны багровые высыпания, появляющиеся последовательно, начиная с головы, а спустя день поражает туловище, включая пальцы, область ладоней и стоп. Отдельные элементы стремятся соединиться. Через полутора недель они постепенно затихают, однако цвет кожи из-за сыпи становится как пигментные пятна. Во время скарлатины в течение от 3 до 7 дней на всём теле, кроме носогубного треугольника, образуются мелкие красные многочисленные пятна, особенно интенсивные в складках паха, на животе и спине. Кожный покров может становиться синим. Скарлатина проходит, кожа шелушится и сходит пластами с рук и ног.

Герпес — округлые пузырьки с жидкостью внутри на губах или теле. При заживлении на коже появляются желтые корочки.

Опоясывающий лишай — сыпь 5 мм, возникающая после ветряной оспы. Сопровождается рубцами или пигментными пятнами.

Для сифилиса характерны обильные и симметричные высыпания красного цвета, при вторичном сифилисе — сыпь на груди, в паху.

Кандидоз — пузырьки с белесым содержимым, которые лопаются из-за трения, оставляя трещинки.

При чесотке появляются чесоточные ходы.

Остиофолликулит сопровождается пустулами с гноем на сгибах кожи, на лице, в волосистой части головы, а после образуются корочки, которые отпадают и оставляют пигментные пятна. При интоксикации организма из-за энтеровирусной инфекции, туберкулеза всегда происходит повышение температуры тела, а высыпания часто отсутствуют. Кожные проявления вместе с другими симптомами указывают на серьезные патологии. 

Например, заражение крови сначала похоже на грипп из-за высокой температуры, рвоты. Однако появление геморрагических точечных кровоизлияния в результате разрыва капилляров является признаком менингококкового сепсиса, поэтому необходимо вызвать скорую помощь незамедлительно.

Сыпь при заболеваниях кожи

Высыпания сопровождают следующие заболевания кожи:

• акне (угревая сыпь) в виде гнойников на носу, лбу, щеках и подбородке;
• псориаз;
• грибковые заболевания;
• бактериальные проблемы;
• чесотка из-за микроскопических паразитов.

У маленьких детей сыпь на коже появляется из-за укусов насекомых или потницы — реакция кожи на перегрев, которая чаще всего наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Диагностика

Сыпь на теле — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на различные патологические процессы в организме. Её появление может быть связано с множеством факторов: от аллергических реакций до серьёзных инфекционных или системных заболеваний. Среди наиболее распространённых причин — аллергия на продукты, лекарства, бытовую химию или пыльцу, а также укусы насекомых, вызывающие местную воспалительную реакцию.

Не менее часто сыпь становится проявлением инфекций: например, при кори она начинается на лице и распространяется по телу, а при менингококковой инфекции формируется геморрагическая сыпь, которая не исчезает при надавливании — это требует немедленной медицинской помощи. Кроме того, кожные высыпания могут сопровождать аутоиммунные и хронические дерматологические заболевания, такие как псориаз или экзема.

Для постановки точного диагноза и эффективного лечения сыпи на теле необходимо обратиться к узким специалистам — дерматологу или аллергологу-иммунологу. Самостоятельная терапия без выяснения причины может усугубить состояние, поэтому врачебный осмотр обязателен. Диагностика проводится комплексно: специалист учитывает локализацию высыпаний (например, на руках, животе, спине или лице), их характер (точечные, пузырьковые, с корками), анамнез пациента и результаты лабораторных анализов.

На основании полученных данных подбирается индивидуальная тактика лечения. Чаще всего назначаются антигистаминные препараты для купирования аллергической реакции, а также противовоспалительные мази и негормональные кремы для местного применения. При тяжёлых формах дерматитов, экземы или аутоиммунных процессов могут быть показаны гормональные средства, но только под строгим контролем врача.

В некоторых случаях сыпь является признаком системных нарушений — например, интоксикации организма, дисфункции печени, почек или эндокринных желез. Тогда лечение становится комплексным и включает не только кожные средства, но и терапию основного заболевания. Полное выздоровление возможно только при устранении первопричины, а не при борьбе лишь с внешними проявлениями.

Лечение сыпи

Появление сыпи на теле — сигнал организма, который нельзя игнорировать. Самолечение в таких случаях не только неэффективно, но и может быть опасным. Чтобы точно выяснить причину кожных проявлений, необходима консультация врача: дерматолога, педиатра (для детей) или терапевта. При подозрении на аллергию важно обратиться к узкому специалисту — аллергологу-иммунологу, который проведёт комплексную оценку состояния и назначит правильное обследование.

Многие пациенты, стремясь быстро избавиться от зуда или покраснения, самостоятельно принимают антигистаминные препараты. Однако такое лечение затрагивает лишь симптомы, не устраняя первопричину. В результате заболевание может перейти в хроническую форму или спровоцировать острую аллергическую реакцию, вплоть до отёка Квинке.

В клинике МойВрач в Волгограде диагностика и лечение сыпи строятся на основе современных методик: врач опирается на результаты анализов, дерматоскопию и, при необходимости, лабораторные исследования. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать безопасную, эффективную терапию.

Не откладывайте визит к специалисту, если заметили изменения на коже. Ранняя диагностика — залог быстрого выздоровления. Наши врачи внимательно выслушают вас, проведут осмотр, назначат необходимые анализы и помогут вернуть здоровье вашей коже. Записывайтесь на приём уже сегодня — забота о себе начинается с одного шага.

Медикаменты

Первым шагом в борьбе с раздражением на коже должно стать выявление его причины. После этого необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания, поскольку кожная сыпь — это всего лишь симптом. Обычно терапия аллергической сыпи на коже, включая области тела, рук, ног, лица и шеи, включает прием антигистаминных препаратов, использование кортикостероидных или негормональных мазей, а также применение седативных средств при наличии зуда. Для обработки высыпаний часто применяются зеленка или фукорцин. Не менее важно соблюдать гипоаллергенную диету.

Из кортикостероидных препаратов высокой эффективности заслуживают внимания такие средства, как Дермовейт, Локоид и Адвантан. Среди негормональных препаратов часто назначают Бепантен, Деситин, Гистан и Глутамол, которые помогают восстановить кожу, успокоить воспаление и уменьшить дискомфорт.

Народная медицина

Существует множество народных методов, которые могут стать хорошим дополнением к основному лечению сыпи. Однако следует помнить: использовать такие средства как единственный способ терапии нельзя, а перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для устранения кожного раздражения подходят примочки из черного чая, компрессы с настоями шалфея, ромашки или череды. Для приготовления настоя достаточно залить чайную ложку сухого сырья стаканом кипятка и настоять 2 часа. После процеживания настой используют для компрессов или примочек. Если площадь высыпаний обширная, вместо компрессов можно принимать ванны с добавлением настоя ромашки и череды (по 5 столовых ложек трав на 3 литра кипятка, настоять 2 часа).

Также для лечения кожных высыпаний может использоваться раствор мумие (1 г на 100 мл воды), которым обрабатывают пораженные участки. Полезно пить свежевыжатый морковный сок дважды в день перед едой — он улучшает общее состояние кожи.

Меры профилактики и прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз при аллергодерматозах чаще всего остается благоприятным. Несмотря на то, что аллергическая сыпь редко представляет угрозу для жизни, она может значительно ухудшить качество жизни. Видимые поражения кожи часто вызывают чувство неуверенности, а также страх непонимания со стороны окружающих, даже если заболевание не заразно. Дополнительный дискомфорт доставляют зуд и шелушение, что может ограничивать повседневную активность и общение.

Чтобы предотвратить развитие аллергодерматозов, важно избегать контакта с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты и тщательно выбирать средства бытовой химии и косметические продукты.

Источники

• Зотова О.В., Сергеева Н.П. "Сыпь на коже: механизмы развития и методы лечения". Журнал дерматологии и эстетической медицины, 2018, том 15, № 3.
• Никифоров А.В., Соколова Е.П. "Сыпь на коже как симптом органических заболеваний: диагностика и лечение". Журнал дерматологии и косметологии, 2018, том 23, № 2.
• Попов Н.Н., Петров А.И. "Сыпь на коже: причины, диагностика, лечение". Журнал дерматологии и венерологии, 2018, том 25, № 2.