Немеют пальцы на руках

Онемение пальцев рук является распространенной проблемой, которая может затронуть как взрослых, так и детей. Практически каждый человек сталкивался с ощущением, что его рука кажется чужой, например, ночью во время сна в неудобной позе, в положении с неудобным изгибом запястья или после длительного пребывания на холоде. Возникшие неприятные ощущения могут предупреждать о самых серьезных заболеваниях на ранних этапах развития, поэтому необходимо уделить внимание здоровью. Когда эти проявления носят систематический характер, сопровождаются чувством жжения и болью, стоит обратиться к врачу.

Физиологические причины

Когда человек долго опирается на руку, происходит снижение тактильной чувствительности из-за сжатия двигательных нервов. В таких случаях говорят, что рука затекла.

Пальцы часто немеют у беременных женщин: вследствие увеличения объема циркулирующей крови снижается содержание гемоглобина. Кроме того, отеки могут нарушать местное кровообращение.

Из-за переохлаждения сужаются сосуды и нарушается чувствительность в конечностях. Когда температура возвращается к норме, чувствительность восстанавливается в течение нескольких минут. Однако, если онемение возникает при отсутствии действия внешних факторов (холод, механическое сдавливание), это может выступать признаком различных патологий.

Патологические причины

Иногда проблема затрагивает только отдельные пальцы на одной руке или кончики пальцев, а в других случаях — полностью все пальцы на правой и левой руке.

Онемение большого и указательного пальца

Большой палец является более уязвимым и часто начинает неметь первым. Нередко вместе с указательным пальцем. Это может быть обусловлено следующими причинами:

• воспалительные процессы;
• сдавливание срединного нерва;
• чрезмерные нагрузки в области запястья;
• остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.

Онемение среднего, безымянного пальца или мизинца

Если немеет средний палец, то имеет место поражение шейных позвонков воротниковой зоны. Появление подобных изменений в безымянном пальце и мизинце развивается при:

• патологиях сердца;
• повреждениях артерий;
• заболеваний сустава локтя;
• интоксикации организма (при злоупотреблении спиртным, у курильщиков);
• ущемлении плечевого нервного сплетения.

Чаще к онемению пальцев рук и ног приводят травмы и их последствия, а также сдавление кровеносных сосудов из-за нагрузки в области запястья, в результате может развиться синдром запястного канала. По мере прогрессирования появляется боль, слабость и атрофия мышц кисти, включая область возвышения большого пальца. Избегайте длительного пребывания в одном и том же положении, особенно при работе за компьютером или длительном удержании предметов в руках.

При периферической полиневропатии повреждаются нервы и их окончания. Поэтому больной может ощущать онемение в конечностях, сдавливание, ползание мурашек, холод. Кожа может становиться тонкой и шелушиться.

При диабетической полиневропатии онемение пальцев может быть временным, но по мере прогрессирования становится постоянным. Появляется мышечная слабость, изменения кожи (потемнение, шелушение) и ощущение, что пальцы "не слушаются".

Анемия, когда по разным причинам снижается содержание эритроцитов или гемоглобина в крови, приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом, как верхних, так и нижних конечностей.

При болезни Рейно нарушается кровообращение в конечностях из-за хронического или острого стресса, резких перепадов температур. Основным симптомом являются внезапные приступы изменения цвета пальцев (побледнение, синюшность), которые могут длиться до получаса.

При диагнозе авитаминоз необходимо принимать витамины группы B, их дефицит может нарушить нервную проводимость и вызвать ощущение покалывания или онемения в конечностях.

Эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы), могут нарушать местное кровообращение.

При рассеянном склерозе антитела разрушают миелиновую оболочку нервных волокон в центральной нервной системе, нарушая передачу нервных импульсов. Из-за специфического характера часто страдает глубокая чувствительность.

Патологии суставов, такие как артрит, артроз, бурсит, могут вызывать развитие воспалительных процессов, в том числе боли в области средней части плеча.

К аутоиммунным заболеваниям, которые могут вызывать хроническое сдавливание нервов или повреждение миелиновой оболочки периферических нервов, относятся ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

Цирроз печени — состояние, при котором нормальная структура органа заменяется нефункциональной рубцовой тканью. Одним из симптомов является накопление токсинов, нарушающие чувствительность нервов.

Миелопатия — повреждение спинного мозга, препятствующее передаче сигналов от чувствительных нейронов в мозг. Обычно миелопатия связана с опухолями или грыжами межпозвоночных дисков.

Психические расстройства, такие как панические атаки, фобии и неврозы, могут сопровождаться временным онемением пальцев, которое обычно проходит после окончания приступа.

Расстройства вегетативной нервной системы (ВНС), контролирующей работу внутренних органов и сосудов, могут приводить к онемению пальцев без видимых причин. При соматоморфной дисфункции ВНС обследования обычно не выявляют значительных отклонений. Часто руки немеют из-за приступов страха, тревожности и панических атак. Диагноз ставится только после исключения других болезней.

Диагностические способы

При онемении пальцев рук нужно записаться в медицинский центр на прием к терапевту или неврологу. Чтобы установить правильный диагноз, может потребоваться консультация других узких специалистов, таких как ревматолог, кардиолог, ортопед, травматолог, хирург или эндокринолог.

Для определения причины онемения пальцев на руках врач соберет подробный анамнез и проведет осмотр, оценивая мышечную силу, сухожильные рефлексы, поверхностную и глубокую чувствительность, а также координацию движений.

Для точной диагностики врач может назначить лабораторные и аппаратные исследования:

• Анализ крови и мочи для исключения инфекций и нарушений обмена веществ.
• ЭКГ при подозрении на острый инфаркт миокарда.
• Электронейромиографию для определения нарушений проведения импульсов по спинномозговым корешкам.
• УЗИ сосудов для исключения тромбоза.
• Рентгенографию суставов кисти для исключения артрита.
• МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи.
• МРТ головного мозга для исключения острого нарушения мозгового кровообращения.

Виды лечения

Методы лечения сильно различаются в зависимости от выявленной болезни. Иногда достаточно зафиксировать руку эластичным бинтом, а в других случаях — пройти курс лечебного массажа. Также пациентам рекомендуется изменить образ жизни: отказаться от курения, которое ухудшает состояние сосудов, и пересмотреть рацион, исключив вредные продукты и увеличив потребление овощей и фруктов. Это особенно важно при анемии, гиповитаминозе и диабете. При сахарном диабете правильное питание и отказ от быстрых углеводов являются основой лечения и профилактики осложнений, таких как онемение пальцев.

Но пациенты редко обращаются к врачу на ранних стадиях, поэтому чаще всего требуется комплексный подход.

Медикаментозное лечение

Подбор препаратов проводится индивидуально с учетом причины гипестезии и сопутствующих симптомов. Обычно назначаются:

• НПВС;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антиагреганты;
• антагонисты кальция;
• хондропротекторы;
• кортикостероиды;
• сахароснижающие препараты.

Мануальная терапия

Помогает устранить ущемление нервов и нормализовать передачу нервных импульсов, а также эффективна при туннельных синдромах, болезнях позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы устранить воспаление, улучшить трофику тканей, нормализовать нервную проводимость, восстановить кровоток и иннервацию обычно назначается курс:

• магнитотерапии;
• ультразвуковой терапии;
• лазерной терапии;
• фонофореза;
• лекарственного электрофореза.

Лечебная физкультура

ЛФК необходима для лечения сердечно-сосудистых и неврологических нарушений. Она улучшает кровообращение, активизирует обменные процессы и укрепляет мышечный корсет. Программу ЛФК должен разрабатывать специалист с учетом физических возможностей пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение.

Профилактика

Специфической профилактики заболеваний, которые могут приводить к онемению пальцев на руках, не разработано. Однако соблюдение общих принципов здорового образа жизни может существенно снизить риски развития подобных состояний.

Полезные привычки для поддержания здоровья:

• соблюдать режим дня, ложиться спать и вставать в одно и то же время;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно заниматься физическими упражнениями;
• поддерживать здоровую массу тела;
• своевременно лечить сердечно-сосудистые и другие заболевания;
• питаться разнообразно и сбалансированно, обеспечивая организм достаточным количеством витаминов и минералов;
• при необходимости использования тяжестей применять ортезы для локтевых и запястных суставов;
• осваивать техники управления стрессом.

Чтобы избежать излишнего давления на руки, рекомендуется:

• избегать одежды и украшений, которые передавливают руки и пальцы;
• не выходить на улицу в холодную погоду без перчаток;
• Людям, чья работа связана с однообразными движениями руками, следует делать перерывы каждые 40–45 минут и выполнять простые упражнения для улучшения кровообращения в кистях.