Глюкоза в крови

Анализ уровня сахара в крови — это ключевое исследование, которое позволяет контролировать концентрацию глюкозы в крови. Он чрезвычайно важен для людей с сахарным диабетом, но также может использоваться для диагностики этого заболевания и других состояний. Методика проведения включает неоднократное определение концентрации данного углевода в крови. Измерения уровня сахара в крови можно сделать дома с помощью глюкометра в течение всего дня — до и после еды, а также перед сном.

Содержание статьи:

• Понятие глюкозы
• Показания для исследования
• Норма глюкозы
• Причины повышения глюкозы
• Причины пониженного уровня глюкозы
• Профилактика и лечение диабета

Понятие глюкозы

Глюкоза особенно нужна головному мозгу, поскольку только он работает за счет нее, в отличие от остальных частей тела, которые могут брать энергию из жировых клеток. Баланс глюкозы регулируется двумя гормонами — инсулином и глюкагоном, которые синтезируются в поджелудочной железе. Выработка инсулина как ответная реакция на повышенную глюкозу, помогает попасть из крови в клетки для обеспечения их энергией. Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Действие глюкагона направлено на регулирование глюкозы в крови в случае ее уменьшения.

Показания для исследования

Биохимический анализ позволяет определить уровень сахара у пациентов, входящих в группу риска из-за наличия:

• избыточного веса;
• сахарного диабета у родственников;
• возраста старше 45 лет;
• высокого артериального давления;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• гиподинамии;
• ишемической болезни сердца;
• хронических заболеваний печени;
• беременности.

Проявления гипергликемии:

• жажда;
• затуманивание зрения;
• усталость;
• медленное заживление ран.

Проявления гипогликемии:

• тревожность;
• дрожь.

Норма глюкозы

При нормальном уровне гормоны действуют сбалансированно: из-за приема пищи наблюдается рост глюкозы, если ее концентрация низкая, то благодаря высвобожденному глюкагону она повышается. Когда происходит сбой в этой взаимосвязи, то повышается или понижается уровень глюкозы. Норма содержания сахара в крови и у мужчин, и у женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о нарушениях углеводного обмена, которые были спровоцированы различными патологическими состояниями.

Причины повышения глюкозы

Глюкоза может повышаться из-за:

• малоподвижного образа;
• преобладания в рационе сложных углеводов;
• воспалительного процесса в организме;
• приёма нейролептиков, стероидов;
• менструального периода у женщин.

Факторы риска гипергликемии:

• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• острый панкреатит;
• глюкагонома, синтезирующая избыток глюкагона;
• опухоли головного мозга;
• печёночная недостаточность;
• заражение крови -сепсис;
• ВИЧ-инфекция.

Основной причиной повышения концентрации глюкозы в крови является сахарный диабет - заболевание, связанное с проблемами усвоения углеводов. Главный источник углеводов– продукты питания.

Основные виды гипергликемии:

• сахарный диабет 1-го типа: из-за недостаточной выработки инсулина, глюкозе невозможно попасть в клетки, поэтому она остаётся в крови;
• сахарный диабет 2-го типа: при достаточной выработке инсулина, клетки не реагируют на него, поэтому глюкоза остается в крови.

Признаки гестационного диабета, связанные с гормональными изменениями у беременных женщин, исчезают после родов или в дальнейшем развивается диабет 2-го типа.

Причины пониженного уровня глюкозы

Из-за гипогликемии в организме наблюдается дефицит энергии и нарушение обмена веществ. Без своевременного лечения в тканях мозга начинается отек и появляется некроз. резко снижающийся уровень глюкозы может привести к гипогликемической коме — острого патологическому состоянию, требующему немедленной госпитализации.

У пациентов с сахарным диабетом понижается уровень глюкозы из-за:

• передозировки инсулина;
• длительной диеты, нехватки еды;
• болезней печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);
• злокачественных опухолей: поджелудочной железы, надпочечников, желудка, фибросаркомы;
• реактивной гипогликемии – из-за резкого снижения глюкозы через 1-3 часа после еды;
• нарушений режима питания (длительного голодания, синдрома мальабсорбции – нарушения всасывания питательных веществ на фоне патологий кишечника);
• чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• интенсивных физических нагрузок;
• лихорадки;
• приема лекарственных препаратов:
• бета-блокаторы (атенолол, пропранолол и т. д.) – применяют при лечении ишемической болезни сердца, гипертонии;
• флекаинид и хинидин (препараты от аритмии);
• индометацин (обезболивающее);
• инсулин и другие препараты, влияющие на содержание сахара;
• некоторые антибиотики, противогрибковые препараты;
• аспирин;
• противоэпилептические, успокоительные лекарства (прегабалин);
• моноклональные антитела для лечения опухолевых или аутоиммунных заболеваний.

Факторы риска гипогликемии:

• введение высокой дозы инсулина;
• недостаток углеводов в рационе;
• передозировка препаратов, снижающих сахар;
• чрезмерная физическая активность;
• сильный стресс;
• опухоль, при которой избыток инсулина -инсулинома;
• нехватка гормонов щитовидной железы -гипотиреоз;
• недостаток гормона роста -гипофизарный нанизм;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения обмена веществ: гликогеноз — дефицит гормона гликогена, фруктоземия — нарушение обмена фруктозы;
• болезни сосудов, менингит;
• недостаточное употребления воды.

Профилактика и лечение диабета

Компенсировать углеводный обмен можно с помощью обеспечения клеток инсулином и соблюдением диеты –это необходимая часть лечения для нормализации веса при сахарном диабете. Большинство сахароснижающих средств продается в виде таблеток, однако существуют препараты, выпускаемые в форме инъекций. Выбор лекарств зависит от типа сахарного диабета: при 1 типе сахарного диабета проводят коррекцию схемы инсулинотерапии, при 2 типе – приема сахароснижающих таблеток, позволяющих вернуть показатели гликемии до нормального уровня. Гестационный диабет нельзя лечить пероральными лекарствами из-за возможности навредить плоду.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни;
• соблюдать диетическое питание;
• ограничивать употребление жирных продуктов животного происхождения, жареной, жирной и острой пищи, алкогольных напитков;
• строго контролировать вес тела, при избытке обязательно снижать до нормы;
• заниматься бегом, плаванием;
• регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики;
• осуществлять ежедневные прогулки;
• исключить стрессовый фактор;
• отказаться от курения.

Эти простые правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться.Людям с наследственной предрасположенностью следует сдавать кровь не реже одного раза в год. Перед исследованием не принимать пищу в течение 12 часов. Оно проводится строго натощак, утром даже не чистят зубы и не используют жевательную резинку.

Подготовка к анализу:

• в течение 2 суток до сдачи материала нельзя употреблять алкоголь;
• за 12 часов до анализа необходим лёгкий ужин из нежирных продуктов, также следует избегать стрессовых ситуаций;
• за 15 минут до анализа следует успокоиться.

Порядок проведения процедуры

Пероральное исследование толерантности к сахару* основано на измерении концентрации глюкозы в кровяной плазме при голодании и спустя 2 часа после приема углеводистого раствора. Этот метод применяется для выявления потенциальных проблем с обменом углеводов, включая сахарный диабет, чувствительность к глюкозе и повышенный сахар в крови на голодный желудок.

Для измерения толерантности к глюкозе проводится исследование на базе венозной крови. У взрослых производится забор крови по вене. Для верных результатов пациенту необходимо правильно подготовиться к анализу и соблюсти определенные условия, например:

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием;
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования;
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Результат глюкозотолерантного теста расшифровываются в ммоль/л (миллимолях на литр) - по ним врач может определить, имеются ли отклонения от нормы (гипогликемия или гипергликемия) и другие патологии. Дополнительно при подозрении на сахарный диабет специалист может назначить тест на уровень инсулина.

*Данный вид исследования не является основным для определения уровня глюкозы в крови.

Специалисты медицинского центра «Мой врач» в городе Волгограде помогут точно определить уровень глюкозы в крови.