Боль в руке

Боль в руке может быть вызвана различными причинами, начиная от травм и заканчивая дистрофическими изменениями тканей. В данной статье мы рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения боли в руке.

Содержание статьи:

• Разновидности боли в руке
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения

Боли в руках являются часто встречающимися жалобами и могут возникать по разным причинам. Характер болевых ощущений может варьироваться, они могут распространяться по всей руке или концентрироваться в определенных областях. Также они могут развиваться постепенно и иногда вызывать чувство онемения в конечностях. Боль — это диагностический сигнал организма о патологических изменениях организма, который может быть первым признаком развития тяжелых заболеваний.

Разновидности боли в руке

Многообразие болей в руках обусловлено их сложной структурой и разнообразием их функциональных нагрузок. Они могут быть тянущими, резкими или ноющими, усиливаться при физической активности или возникать в ночное время, мешая сну. Болит в разных местах иногда ниже локтя, иногда чуть выше локтя, она мигрирует по руке. Также стоит отметить, что боль может исходить из других органов и отдавать в руку, например, при инфаркте миокарда, стенокардии, желчнокаменной болезни, коликах или язвенной болезни желудка.

Причины

Болит в руках по различным причинам. Часто это связано с такими травмами, как ушибы, вывихи, переломы, растяжения мышц, сухожилий и связок.

Боль в руке может локализоваться в различных зонах, таких как плечо, локоть, запястье или пальцы. Основные причины включают:

• травмы: ушибы, растяжения, переломы;
• остеопороз: истончение костной ткани вследствие снижения плотности костей;
• дистрофические изменения: изменения в тканях вследствие чрезмерной нагрузки или дегенеративных процессов;
• неврологические проблемы: повреждение нервных волокон, корешков спинного мозга;
• кардиологические заболевания: например, стенокардия, боль может иррадиировать в руку.

В некоторых случаях боль может возникнуть из-за растяжения связок или усталости, серьезных нарушений сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата, а также в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Иногда наблюдается ослабление рефлекса двуглавой мышцы, нарушение чувствительности тела. Кроме того, существуют проблемы с околосуставными тканями, включая бурсит, тендинит, эпикондилит и периартрит, которые возникают в результате большой нагрузки или травмы околосуставной сумки. Артрит и артроз- это дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани. Защемление нервов, в том числе из-за самых распространенных причин -туннельного синдрома. например, при длительной работе за компьютером рекомендуется использовать специальные подушечки под кисти, а также делать перерывы во время монотонной работы. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и межпозвоночные грыжи могут вызвать защемление нерва, что приводит к боли в правой или левой руке, проявляющейся как острая боль от плеча до пальцев. Лечение таких состояний направлено на устранение основной причины.

Воспаления сухожилий и локтевого сустава проявляются болезненностью в следующих областях:

• лучезапястный сустав при радиальном стилоидите;
• локтевой сустав при локтевом стилоидите;
• плечо или локоть при тендините.

Боль при стилоидите обычно носит ноющий характер и усиливается при физических нагрузках, в то время как при тендините могут возникать ограничения движений, отек и покраснение.

Эпикондилит представляет собой воспаление в области соединения мышцы с костью локтевого сустава, сопровождающееся болью и слабостью в кисти, усиливающимися при разгибании пальцев.

Артрит вызывает воспалительные процессы в суставах, проявляющиеся ночными болями, покраснением, отеком и повышением местной температуры.

Остеоартроз характеризуется постепенной деградацией суставных хрящей, приводящей к усилению боли при нагрузках, затруднённым движениям и хрусту.

Бурсит вызывает воспаление синовиальной сумки в локтях, сопровождаемое сильной болью, отеком, покраснением кожи и повышением температуры в области сустава.

Ревматоидный артрит характеризуется такими симптомами, как утренняя скованность суставов и симметричные боли, поражающие мелкие суставы.

Синдром кубитального канала проявляется болью, онемением и покалыванием в латеральной части плеча, которые распространяются вплоть до мизинца и безымянного пальца.

Различные типы боли в руках могут включать:

• жгучая боль: вызывает жжение и дискомфорт, часто сопровождаясь ощущением покалывания, похожим на "мурашки по коже";
• ноющая боль: проявляется периодами усиления и затихания, обычно продолжается от 20 до 30 минут;
• острая боль: сопровождается уменьшением подвижности, мышечной слабостью и чувством дискомфорта;
• прострел: возникает неожиданно, ощущается как резкий приступ боли, длится несколько минут, часто описывается как "режущая" или "кинжальная".

Симптомы

Симптомы могут варьироваться от легкой боли до сильной, ограничивающей движение. Часто боль сопровождается припухлостью, покраснением кожи, ограничением подвижности суставов.

Для точной диагностики необходимо обратиться в клинику, где специалисты проведут необходимые исследования, включая рентген, МРТ, и назначат анализы. Важно указать характер боли, её локализацию и интенсивность.

Диагностика

Чтобы пройти диагностику и получить помощь при болевых синдромах в верхних конечностях, важно обратиться в медицинский центр и записаться на первичный прием. В первую очередь терапевт задаст следующие вопросы:

• как часто появляется боль;
• когда впервые были замечены проявления дискомфорта;
• есть ли зависимость боли от физической нагрузки на руки.

Доктор оценит анамнез, всегда узнает информацию о ранее диагностированных хронических заболеваниях, образе жизни, наследственных факторах. При необходимости нужно обращаться к хирургу, травматологу, невропатологу или ортопеду. В ходе физического осмотра невролог проверит состояние кожи, наличие деформаций суставов и отеков, оценит подвижность и проведет неврологические тесты, включая тесты Тинеля и Дуркана. Для постановки диагноза могут быть назначена лабораторная и инструментальная диагностика:

• общий и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) является эффективным способом обследования;
• рентгенография плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, грудной клетки и грудного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей, сердца, молочных желез, лимфоузлов;
• электронейромиография (ЭНМГ).

Неврологи, ревматологи проводят комплексные исследования, которые помогут точно выявить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза с помощью современных диагностических методов. В срочных случаях может быть проведено ЭКГ и УЗИ внутренних органов, особенно если существует вероятность, что острая боль в руке может быть вызвана внутренними патологиями. при необходимости пациенту рекомендуют пройти дополнительные исследования, например, кт-ангиография сосудов шеи.

Лечение

После выявления причин специалисты назначают лечение, учитывая клиническую картину, выявленные изменения, возраст пациента и другие факторы. В случае воспалительных процессов в руке, вызванных травмами, необходимо обеспечить её иммобилизацию для максимального покоя. Применение ортезов способствует достижению стабильности и комфорта для повреждённой конечности. Поскольку боль в запястье может быть вызвана патогенными микроорганизмами, важно своевременно лечить инфекционные заболевания. Медикаментозная терапия помогает устранить воспаление и уменьшить неприятные ощущения и отёчность. Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтические процедуры для облегчения боли.

Лечение зависит от причины боли. Врачи в данной ситуации применяют различные методики:

• мануальная терапия: позволяет снять мышечное напряжение, улучшить подвижность суставов;
• ЛФК: лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и восстановить функцию сустава;
• медикаментозное лечение: включает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
• блокада: введение лекарственных препаратов в зону боли для быстрого снятия симптомов;
• ортопедические методы: фиксация повреждённого участка для предотвращения дальнейших повреждений.

При подагре, связанной с нарушениями метаболизма, необходимо соблюдать диету с ограничением пуринов, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты. Это включает снижение потребления мяса (включая субпродукты), копчёностей и бульонов, рыбы, морепродуктов, грибов, бобовых, а также исключение алкоголя, маринадов, острых соусов и сладостей. Для лечения ревматоидного артрита, помимо стандартной терапии, могут быть назначены иммуносупрессивные препараты и, при необходимости, стероидные гормоны. В случаях, когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Неадекватное лечение боли в руках может привести к серьезным последствиям.

Без лечения при бурсите могут формироваться рубцовые спайки, которые ухудшают подвижность конечности. Также эта патология может вызвать кальциноз, инфекцию окружающих тканей, образование свищей и сепсис.

Если человек продолжает заниматься спортом с растяжением связок, состояние может перейти в хроническую форму. Возможно возникновение таких осложнений, как гемартроз, синовит и ограниченность подвижности суставов, что может привести к нарушению функции связок и дисбалансу при распределении нагрузок на сустав.

Постоянное воспаление способствует отложению амилоида в органах, что нарушает их функции и ускоряет развитие атеросклероза. Может происходить деформация рук, а также поражения легких и сердца.

Прогрессирующий остеоартроз может стать причиной ухудшения подвижности суставов и привести к инвалидности. Заболевание вызывает деформацию суставов, что может привести к их подвывихам и сделать необходимым хирургическое вмешательство. При запущенных стадиях остеоартроза нарушается питание костных структур, что может привести к некрозу.

В период реабилитации для улучшения местного кровообращения и трофики сустава врач также может назначить лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Боль в руке – серьезный симптом, который не следует игнорировать. Правильное и своевременное лечение позволяет не только устранить боль, но и предотвратить возможные осложнения. Не занимайтесь самолечением – обратитесь к специалистам нашей клиники для получения профессиональной помощи.