Боль под левой лопаткой сзади со спины

Болевые ощущения под лопаткой, часто встречающийся признак, который характеризует много различных болезней у человека. Боль может сопровождать как незначительные травмы, так и сигнализировать о серьезных нарушениях в деятельности организма. Признаки неприятных ощущений под лопаткой разнообразны и зависят от состояния, провоцирующего развитие боли. Болевые ощущения отличаются по времени и степени воздействия на организм. Обычно боль может закончиться незаметно и без серьезных, на первый взгляд, последствий, но, чтобы быть уверенным, необходимо проверить причины ее появления, обратившись за консультацией к врачу-терапевту. Чтобы найти причину боли надо пройти обследование с помощью узких врачей — кардиолога, ортопеда, онколога, пульмонолога, которые поставят диагноз.

Содержание

• Причины боли под лопаткой
• Типы боли под лопаткой
• Методы диагностики
• К какому врачу обратиться
• Лечение боли под лопаткой
• Последствия
• Профилактика боли под лопаткой

Причины боли под лопаткой

На основании жалоб больного, учитывая свойства болевых ощущений доктор в ходе консультации выясняет причину.

• загрудинные боли, отдающие в левую руку и под левую лопатку, которые не проходят после приёма сосудорасширяющих лекарств могут свидетельствовать об инфаркте миокарда;
• аплазия или гипоплазия, болезнь Шпренгеля – деформации строения лопатки;
• воспаление мышц, связок, сухожилий в области левой лопатки;
• воспалительные процессы в почках, желчном пузыре, в поджелудочной железе отдают в левую лопатку чувством боли;
• травмы, смещения, переломы, разрывы мышечной ткани левой лопатки, при которых ограничивается подвижность плечевого пояса;
• травмы ребер и позвоночника;
• воспаление костной ткани левой лопатки с выделением гноя;
• опухоли костей левой лопатки;
• заболевания опорно-двигательного аппарата. Распространенные это: протрузии, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвонковых дисков, остеохондроз;
• воспалительные процессы в суставах левой лопатки;
• искривление позвоночника, смещение влево нормального положения лопатки;
• патологии и заболевания почек, которые могут сопровождаться не только болью, но и тошнотой, повышенной температурой;
• бактериальные инфекции костей и суставов левой лопатки;
спазм пищевода;
• выделение желчи, образование камней во внутренних органах способствуют болевым ощущениям в области левой лопатки.

Типы боли под лопаткой

Боль под левой лопаткой может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, межреберной невралгией, ишемией сердца или инфарктом миокарда. Причинами, которые служат возникновению болевых ощущений слева могут послужить остеохондроз, язва желудка. Болевые ощущения отличаются по местоположению, характеру, механизму воздействия и интенсивности.

По механизму воздействия болевые ощущения делятся на следующие:

• Если болит опорно-двигательный аппарат или мягкие ткани тела на определенном участке или вблизи, то такую боль называют локальной;
• Если боль связана с нарушением соединения мышц и нервов в кожных отделах, то такую боль называют отраженной;
• Если боль возникает при поражении нерва, отличается большим местом поражения и сильными ощущениями, то подобную боль называют иррадиирующей;
• Если боль развивается при нарушении центральной нервной системы, то такую боль называют дисфункциональной.

По характеру болевых ощущений

По жалобам пациентов болевые ощущения разделяют на боль тупую, острую, колющую, тянущую и резкую простреливающую. Чувство боли может быть одноразовым, а может напоминать о себе постоянно. Бывает, что ощущения могут быть постоянно одни и теми же, а могут сменять друг друга: то колит, то ноет.

Аневризма аорты

Аневризма аорты — значительное расширение или выпячивание стенки аорты (крупнейшего кровеносного сосуда человеческого тела). При аневризме аорты боль острая, пульсирующая и нередко ощущается именно в области левой лопатки. Ее интенсивность может постепенно увеличиваться, что сопровождается резкими прострелами под левую лопатку.

Корешковый синдром

Корешковым синдромом называют комплекс симптомов, возникающих при ущемлении нервных корешков. Они ответвляются от спинного мозга на уровне каждого позвонка, проходят сквозь их естественные отверстия, образованные телом, дужкой и отростками, и начинают разветвляться на все более мелкие нервные волокна, каждый из которых иннервирует определенную часть тела, орган. Поэтому при их защемлении могут возникать как боли в отдаленных от позвоночника участках тела, так и нарушаться работа соответствующих органов. При этом при корешковом синдроме нередко наблюдается онемение кожи, появление ощущения бегающих мурашек или ограниченность движений.

Миокардит

Миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы, называемой миокардом, сопровождающееся гибелью ее тканей. Чаще всего он развивается при поражении миокарда парвовирусом, вирусом герпеса или другими инфекционными агентами, хотя может иметь и неинфекционную природу. При нем боль под лопаткой слева непостоянная и часто возникает после перенапряжения, стресса и на фоне усталости. Ее появление может сопровождаться:

• одышкой;
• бледностью кожных покровов;
• общей слабостью;
• тошнотой.

Перикардит

Перикардит – воспаление эластичной двухслойной оболочки, покрывающей сердце и называемой перикардом. Он нередко сопровождает миокардит и изолированно диагностируется крайне редко. При перикардите боли четко локализованы с левой стороны тела, а также отдают в левую руку и под левую лопатку. Кроме того, также возможно возникновение и нарастание симптомов сердечной недостаточности, что обязательно требует помощи кардиолога.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и стенокардия

Ишемическая болезнь сердца — серьезное заболевание, при котором нарушается кровоток в коронарных артериях, ответственных за питание сердца. Стенокардия — самый распространенный вид ИБС, характеризуется давящим ощущением в груди и (или) загрудинными болями, которые отдают под левую лопатку. Обычно они резкие, острые, сдавливающие, но при этом уменьшаются в состоянии покоя или при приеме лекарственных средств, активизирующих кровообращение в сосудах сердца: валидола, нитроглицерина и др.

Методы диагностики

При болевых ощущениях в области левой лопатки важно обратиться к врачу. Сначала к терапевту. На приеме врач собирает анамнез – основные жалобы со стороны пациента, как давно они начались, характерные симптомы, как часто появляется боль, наличие травм или повреждений в области лопаток, задает дополнительные вопросы. После получения данных он проведет первичный анализ жалоб пациента и направит к узкому врачу специалисту, в зависимости от признаков и характера боли в левой лопатке. Чтобы определить причину боли и исключить опасные для жизни состояния, специалист проведет пальпацию межлопаточной зоны, ортопедическое тестирование, измерение артериального давления и пульса. При возникновении необходимости терапевт назначит диагностические обследования с помощью медицинской аппаратуры, например, кардиограмму, рентген шейного и грудного отделов позвоночника, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию (МРТ). В целях диагностирования причин болевых ощущений в медицине применяют целый набор методов:

• лабораторные заборы крови и мочи;
• диагностика изменений органов дыхания и пищеварения с помощью рентгена (часто проводится при подозрении на сколиоз, остеохондроз);
• обследование органов человека с помощью компьютера;
• измерение частоты работы сердца и сокращений мышцы;
• прослушивание клапанного аппарата сердца с помощью эхокардиографии;
• составление липидограммы крови;
• исследование легких спирометрией;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• дуплексное сканирование;
• компьютерная томография (КТ);
• комплексное обследование.

К какому врачу обратиться

Если чувство боли в области левой лопатки возникает постоянно, вызывая сильные ощущения, головокружение, одышку, учащенное сердцебиение, то надо записаться на прием к терапевту в медицинскую клинику. После консультации врач установит, что послужило причиной возникновения неприятных ощущений и направит больного к узкому специалисту — ортопеду, кардиологу, неврологу, пульмонологу, травматологу.

Лечение боли под лопаткой

Больному назначают лечебные мероприятия с целью установить причину болезни и устранить ее последствия, назначают индивидуальный курс лечения с медикаментами и медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, ношением специальных фиксирующих корсетов, а при необходимости — с хирургическим вмешательством и операциям.

Терапевт выясняет у больного характерные признаки боли, и после проведения обследования назначает лечение.

• лекарственными средствами;
• стационарное лечение;
• физиотерапия;
• применение медицинской аппаратуры;
• мануальная терапия;
• наложение специальных пластырей;
• лечебная физкультура -исполнение плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой, упражнения выполнять надо медленно, не делать
• резких движений. Занятия обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке.
• массаж - терапевтический метод, воздействие на кожу, суставы, мышцы с лечебной целью;
• введение донорской крови;
• внутривенное лазерное облучение крови;
• применение электрического тока, схожего с токами нервной системы.

Последствия

Сама по себе боль в области левой лопатки не опасна, однако, последствия, послужившие возникновению болевых ощущений, могут сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов:

Сердечно-сосудистые заболевания

Опасны развитием инфаркта миокарда с летальным исходом. Приступ стенокардии начинается с боли в середине груди, которая быстро переходит в левую часть, под левую лопатку. Боль не всегда можно снять нитроглицерином или приняв сосудорасширяющие лекарства. В таком случае возможно возникновение инфаркта миокарда. Кроме того, существует разграничение причин стенокардических болей:

• Сильная, острая боль в левой части груди, под лопаткой характерна для стенокардии напряжения, когда человек подвергается физической или психоэмоциональной нагрузке.
• Тянущая, ноющая боль может свидетельствовать о приступе стенокардии покоя, когда для болевого симптома нет внешних, провоцирующих причин.

Межреберная невралгия

Чувство боли носит опоясывающий характер, действует приступами, ощущается вдоль межреберных мышц, становится сильнее при глубоком дыхании, кашле, чихании, при физической нагрузке, длительной ходьбе.

Остеохондроз

Опасен искривлением позвоночника с развитием межпозвоночные грыжи. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника создает ощущения одностороннюю тупую, длительную, ноющую боль, начинающуюся с затылочной части головы, продолжающуюся в области лопатки. Чувство боли начинается утром и увеличивается при однообразной нагрузке, при резких движениях тела. Помогает уменьшить такую боль использование разогревающих мазей, горячие ванны, лечебный массаж.

Воспалительное заболевание поджелудочной железы

Опасны абсцессами брюшной полости.

Язва желудка

Вызывает боль под лопатками, сначала ноет, с разной силой воздействия, слабея от приема лекарств или после рвоты. Боль наступает после еды. Поэтому разделяют на голодные, поздние или ранние боли. Кроме того, сопровождается тошнотой, рвотой и изжогой. Язва в желудке опасна образованием свищей с выделением гноя и заражением крови. Перфорация язвы желудка – тяжелое состояние, угрожающее жизни отдающими сильными, острыми болями под лопату. От боли человек принимает позу зародыша. Необходимо вызвать скорую помощь.

Симптом Юэрта

Признак воспалительного процесса в перикарде, сопровождающийся выделением экссудата. Основные проявления - загрудинные боли, одышка, высокая температура тела, лихорадка. Чувство боли становится сильнее из-за скопления выпота и растяжения перикарда при кашле, смене положения тела, ощущения могут быть ноющего характера, но чаще всего «простреливают» под левую лопатку. Обострение характеризуется «острым животом».

Остеогенные саркомы

Приводят к летальному исходу.

Аневризмы аорты

Сильные болевые ощущения в области спины, между лопатками или со сдвигом влево, боль отдает в левую руку и под левую лопатку. Самыми опасными последствиями этого симптома могут стать инсульт (если нарушен кровоток сонных артерий), инфаркт (при нарушении кровотока коронарных артерий), мезентериальный тромбоз, паралич ног (при нарушении кровотока подвздошных артерий), поражение спинного мозга (при нарушении кровотока позвоночных артерий).

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника

Характеризуется постоянной, ноющей и нарастающей болью в области защемления. Основные признаки грыжи - напряжение мышц между лопатками, искривление позвоночника. Точный диагноз устанавливается с помощью рентгенологических обследований, магнитно-резонансной томографии.

Пневмония или плеврит

При воспалении легких боль отдает между лопатками. Воспаление плевры также сопровождается колющими болями между лопатками, часто под левой. Боль усиливается при кашле и затрудненном дыхании.

Миозит

Воспалительный процесс в мышцах в результате переохлаждения или сильного напряжения, чувство боли возникает внезапно - при остром течении, или носит тянущий, ноющий характер -при хроническом воспалении. Мышцы болят при движениях, физической нагрузке, перемене положения, наклонах.

Скапулокостальный синдром

Переохлаждение, травмирование, воспаление или перенапряжение мышцы, прикрепленной к поперечным отросткам верхних позвонков шейного отдела позвоночника приводит к дисфункции. Трудности с наклонами шеи и поднятиями лопатки, сопровождающиеся ноющей болью в надплечье, вверху левой лопатки и под ней. Начинает хрустеть при движении левой руки. Иногда чувство боли отдает в левое плечо, боковую часть грудины слева. Самая болезненная точка – это точка крепления мышцы, если на нее надавить, боль становится острая, отдающая вверх в шею.

Психосоматические боли

Отдают под левую лопатку, сходны по своим признакам со стенокардией, кардиологическими болями, так как вызывают чувство сдавливания, жжения в груди, которое отдает в левую руку, под левую ключицу, в область сердца. Чувство боли может быть, как острой, так и ноющей, но после приема кардиопрепаратов ни боль, ни чувство сдавливания не проходят.

Профилактика боли под лопаткой

Профилактические меры способны уменьшить болевые ощущения в левой лопатке или распрощаться с болью навсегда, и зависит это от вида, характера, интенсивности боли. Но существует ряд мер, которые врачи советуют придерживаться:

• Следить за состоянием позвоночника, спать на ортопедической кровати, использовать во время работы удобный стол и стул;
• Беречь позвоночник от травм, при нарушениях его функционирования срочно вызвать медицинскую помощь;
• Проводить замеры артериального давления, использовать в лечении лекарственные средства для его снижения;
• Посещать врача-терапевта в целях профилактики;
• Употреблять витамины;
• Соблюдать здоровый режим питания заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Болеть под левой лопаткой может недолго или боль может носить длительный характер. Болевые ощущения в области левой лопатки имеют множество причин, быстро и качественно разобраться в которых, провести обследование с помощью современной медицинской аппаратуры вы сможете, обратившись за консультацией к нашим лечащим врачам в Волгограде в медицинском центре «Мой Врач». Запись доступна на сайте и по телефону.

Статья проверена: