Эрозия шейки матки - это гинекологическое заболевание, при котором выявляются повреждения поверхностного слоя шейки матки. Данному заболеванию подвержены около 15% женщин. Может быть характерной для раннего подросткового возраста и для женщин не имеющих опыта родов. Запущенная эрозия шейки матки может быть признаком к онкологии.
Данное возможно в следующих случаях:
- Процесс лечения осложняется повторными заболеваниями;
- Отсутствие эффекта от проверенных препаратов;
- Наличие признаков микродисплазии;
- Склонность к кровотечению.
Акушер-гинеколог, первая квалификационная категория
г. Волгоград
Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
г. Волгоград
Акушер-гинеколог, к.м.н.
г. Волгоград
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, высшая квалификационная категория
г. Волжский
Данное заболевание не имеет возрастного показателя. Может быть диагностирована как в подростковом возрасте, так и после родов.
Врачи выявили основные факторы развития данного процесса:
При несвоевременном или неточном установлении причины появления эрозии, не исключаются повторные проявления болезни, опасность ее течения. Основным моментом диагностики является исключение влияния вируса папилломы человека (ВПЧ). Его определенные типы (16,18) непосредственно ведут к онкологическому характеру.
При выборе клиники необходимо учитывать индивидуальный подход специалиста к выявлению и лечению эрозии шейки матки, оснащение лечебного заведения современным оборудованием.
Основополагающими моментами для диагностики течения заболевания должны быть:
Данное заболевание имеет бессимптомный характер. Может быть обнаружено в ходе профилактического осмотра. В редких случаях сопровождается обильными влагалищными выделениями, болевыми или дискомфортными ощущениями внизу живота, кровяными выделениями во время или после полового контакта. Даже нарушение менструального цикла может быть симптомом. В основном замечаются выделения с неприятным запахом, с изменением цвета (желтые, зеленоватые или пенистые). Данное сопровождается половой инфекцией. Случаи с выделением гноя или крови считаются особозапущенными.
Эрозия шейки матки может быть обнаружена при плановом профилактическом осмотре. Так как болезнь в основном протекает бессимптомно. Гинеколог замечает изменения поверхностного слоя (эпителия) при введении гинекологического зеркала.Кольпоскопия применяется для более детального изучения повреждения и определения стадии заболевания. Действие данного аппарата основано на многократном увеличении и тщательном исследовании поврежденных участков.
Признанной среди специалистов является цифровая кольпоскопия. При этом обследовании пациентка может наблюдать на мониторе очаги поражения. При необходимости исключить образование атипичных клеток специалисты используют расширенную кольпоскопию. В этом случае обрабатывается шейка матки через влагалище раствором кислоты (салициловой или уксусной) и разбавленным 5% раствором йода. Затем проводится повторное исследование аппаратом. В этом случае здоровые участки окрашиваются в коричневый цвет, а пораженные приобретают желтую или белую окраску. Характер окрашивания определяет дисплазийные или атипичные участки. При обнаружении дисплазии врач назначает дальнейшее подробное исследование. Оно включает: соскоб, биопсию, исследование на ВПЧ.
При обнаружении эрозии шейки матки необходимо выявить причину её появления.
Для этого проводится подробное исследование:
Существуют основные правила лечения эрозии шейки матки, их придерживаются все практикующие гинекологи.
Они звучат следующим образом:
Если лечение не приносит нужного результата, необходимы действия по удалению эрозии. Сущность данного метода заключается в удалении поврежденных клеток, их вывод из организма и восстановление нового покровного слоя на псевдоэрозии. Для данных целей используют лечение лазером, радиоволнами, эффект заморозки и прижигание.
Диатермокоагуляция или прижигание является самым болезненным и небезопасным способом. Применяется только для рожавших женщин. Может вызвать рубец, который осложнит процесс родов. Действие переменного тока может вызвать кровотечение. Полное восстановление организма происходит не ранее чем через 3 месяца.
Лазеровапоризация – метод воздействия лазерным лучом. Метод менее болезненный, не оставляет рубцов, заживление наступает уже спустя месяц после проведения процедуры.
Воздействие закисью азота или его жидким состоянием приводит к вымораживанию клеток ткани и их разрушению. Восстановление организма наступает спустя 1,5 месяца. Метод не вызывает болевых ощущений и кровотечений. После процедуры замечаются обильные жидкие выделения и ощущение оттека шейки матки.
Радиоволновое лечение признано самым безболезненным и скоротечным методом. Отлично подходит для нерожавших женщин.
Любые возможные методы деструкции эрозии применяются после процедуры расширенного кольпоскопического исследования и биопсии. Эти методы исключают наличие онкопроцессов. В ином случае невозможно избежать операционного вмешательства. После проведенных мероприятий необходимо состоять на учете и постоянно наблюдаться у гинеколога.
Рекомендуемые профилактические меры включают в себя: