Высокая температура у ребенка

Высокая температура, или лихорадка — не является болезнью. Важно понимать: сама по себе лихорадка — это не самостоятельное заболевание, а защитная реакция организма. Таким образом иммунная система борется с возбудителями болезни. Повышение температуры у ребенка может сопровождать как относительно безобидные состояния — ОРВИ, обычную простуду или реакцию на прорезывание зубов, — так и служить сигналом о более серьезных заболеваниях, например, об отите или других инфекционных осложнениях.

Ключевая задача родителей — не просто сбить температуру, а внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если жар держится несколько дней или превышает безопасные значения, это прямое указание к действию. Поэтому так важно разбираться в причинах лихорадки и знать, какие шаги предпринять для грамотного устранения симптомов и облегчения состояния ребенка.

Содержание

• Что такое лихорадка
• Как правильно измерить температуру
• Какая температура является поводом для паники
• Как действовать при температуре
• Чем сбивать температуру
• Правила приема жаропонижающих
• Часто задаваемые вопросы

Что такое лихорадка

Как правило, высокая температура — это естественная защитная реакция организма на воспалительные процессы и говоря простым языком, бактерии. Эта реакция усиливает иммунный ответ. За механизм регуляции температуры отвечает гипоталамус — крошечный отдел головного мозга, состоящий из большого количества нервных клеток. В нормальном состоянии гипоталамус поддерживает температуру 36-37°C. И как только наш организм атакуют вирусы, наши клетки выделяют пирогены, которые повышают температуру организма. При подъеме температуры и появлении состояния лихорадки организм начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться, а сосуды сужаются чтобы уменьшить потерю тепла.

Именно поэтому повышенная температура сопровождается:

• дрожью, так как мышцы сокращаются;
• вялостью, так как активное движение приводит к потере тепла;
• бледностью, из-за спазма сосудов;
• желанием укутаться потеплее.

Температура имеет разную природу и зависит от разных причин. При гриппе и других респираторных заболеваниях она сопровождается насморком, болью в горле, ухе или суставах. При повышении температуры вследствие инфекции наблюдаются озноб, потливость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, насморк, боль в горле, кашель, заложенность носа, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Температуру 38-39°C называют фебрильной. У малышей младше года ее снизить сложнее, так как их организм только проходит стадии развития и адаптации. Важно помнить, что любые жаропонижающие средства нужно использовать согласно возрастной дозе, назначенной врачом. Некоторые методы, такие как обтирание влажной тканью, обильное питье и покой, помогают бороться с температурой без специальных медикаментов. Благодаря своевременной реакции можно сохранить здоровье малыша и предотвратить серьезные последствия.

Как правильно измерить температуру

1. Малыш должен быть спокоен.
2. Кожу на подмышечных впадинах необходимо просушить.
3. Перед измерением температуру ртутным градусником, необходимо его насухо вытереть и встряхнуть. При применении электронного градусника, стоит проверить батарейки.
4. Наполненный ртутью наконечник должен быть полностью погружен в кожную складку.
5. Время измерения температуры — 10 минут.

Какая температура является поводом для паники

Самое важное — при нестабильном состоянии ребенка не поддаваться панике. Любую ситуацию можно решить. А по современным данным и исследованиям, лишь температура 40 градусов и выше может нанести вред, особенно детям с хроническими заболеваниями. Важно понимать, что важна не сама температура, а причина, вызвавшая ее.
Факторы, требующие вызова скорой помощи:

• возраст до 3 месяцев;
• острая боль в животе;
• боль в ногах и руках;
• отсутствие видимых признаков болезни, кроме температуры;
• не бледнеющая при надавливании сыпь на коже;
• невозможность прижать подбородок к груди;
• “мраморный” рисунок на холодных руках и ногах;
• температура стала выше после приема жаропонижающих;
• отказ от еды и питья;
• наличие хронических заболеваний;
• сухая кожа и слизистые, отсутствие слез при плаче, редкий поход в туалет.

Если вы решили вызвать скорую медицинскую помощь, не давайте ребенку лекарства до приезда детского врача. Врач расскажет вам о приеме таблеток и свечей, если потребуется. При обращении к врачу, стоит быть готовым к тому, что вам предложат госпитализацию в клинику.
Если малыш бледный и горячий, жар и озноб держится слишком долго и только повышается, использование медикаментозных препаратов не помогает, а у больного наблюдаются и такие явления как обезвоживание, нарушения аппетита, кашель и другие симптомы, спросите совет у дежурного, что делать до приезда скорой помощи. Не давайте лишних препаратов без необходимости.

Как действовать при температуре

Прежде всего нужно оценить общее самочувствие новорожденного и его внешний вид, не спешить сбивать температуру. Спокойный осмотр и внешняя диагностика ребенка поможет принять взвешенное решение при принятии решения.
Независимо от того, насколько температура высокая есть симптомы, которые требуют незамедлительного осмотра педиатра:

• нетипичное поведение — пронзительный плач и стоны;
• судороги;
• сильная головная боль;
• рвота или диарея;
• понижение артериального давления.

Порой важно и учитывать возраст ребенка. Не стоит откладывать визит к врачу при следующих факторах:

• малышу менее 3 месяцев, температура 38,0°C и выше;
• малышу от 3 месяцев до 3 лет, температура 38,0°C в течение 3 суток или выше;
• ребенок старше 3 лет, температура свыше 38,6°C в течение 3 суток.

В каких случаях необходимо снижать температуру

1. Если ребенок плохо себя чувствует (вне зависимости от высоты температуры). Таким образом, мы облегчим состояние ребенка.
2. Ребенок с заболеваниями в хронической форме: патологии сердца, легких мозга или нервной системы.

В случае, если у ребенка старше 3 месяцев ректальная температура ниже 38,9°C и он хорошо себя чувствует, сбивать температуру нет никакого смысла. Ведь иммунная система начинает синтез защитных веществ только при температуре тела 39°C. Если вы не уверены, стоит ли сбивать температуру, обратитесь за устной консультацией к лечащему педиатру.

Чем сбивать температуру

Родителям стоит понимать, что жаропонижающие лишь облегчают состояние ребенка, но не сокращают длительность болезни. В домашних условиях детям можно снижать температуру только двумя препаратами:

• парацетамолом — с 3 месяцев;
• ибупрофеном — с 6 месяцев.

Все жаропонижающие препараты дозируют по весу ребенка (не по возрасту!).
Так, например, разовая дозировка парацетамола рассчитывается на 10-15 мг/кг веса, ибупрофена 5-10 мг/кг веса.

Правила приема жаропонижающих

1. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты.
2. Внимательно читать инструкцию перед приемом.
3. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат.
4. Важно правильно рассчитать дозировку. Не используйте чайную ложку для расчетов.
5. Не давать жаропонижающее чаще 5 раз в день.
6. Ребенку до 4 месяцев не рекомендуется снижать температуру без осмотра врача.
7. Обязательно фиксируйте сколько и какого препарат вы дали ребенку.
8. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть 36,6. Если температура снизилась на 1-2 деления градусника и ребенок лучше себя чувствует — цель достигнута.
9. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.

Часто задаваемые вопросы

Как часто нужно измерять температуру?

• Каждые 6 часов, если не требуется жаропонижающее.
• Каждые 4 часа, если препараты эффективны.
• Каждые 2 часа, если препараты неэффективны.

Если после жаропонижающих препаратов температура поднялась, чтобы исключить риски, вызовите врача.

Какой термометр лучше?

Самым точным термометром на данный момент является инфракрасный. Пользоваться им легко — достаточно лишь вытереть пот со лба и держать на правильном расстоянии.

Сколько ждать эффекта от понижающего средства?

Около двух часов. Если температура не снизилась или повысилась, стоит обратиться в Скорую помощь. Нельзя давать ребенку такие препараты как аспирин, анальгин и нурофен, они предназначены для взрослых. Для детей подходит только парацетамол и ибупрофен.

Чем поможет скорая помощь?

Врачи скорой помощи оценят общее состояние ребенка, определят нужна ли госпитализация. Доктор “скорой” может оказать помощь инъекционными препаратами. Если у ребенка наблюдаются и другие симптомы, например кашель и хрипы при дыхании, специалисты расскажут какие сиропы и лекарства принимать, чтобы лечение закончилось быстро.

Можно ли обтирать ребенка?

Обтирать ребенка можно, но только простой водой (температура которой должна быть на 1-2 градуса ниже, чем его температура тела). Ни в коем случае не растирайте ребенка водкой, уксусом и другим народными рецептами! Помимо того, что ребенку может стать хуже, вы можете получить химический ожог.

Нужно ли давать много жидкости?

Также как и взрослому, необходимо следить, чтобы ребенок хотел пить. Если пациент потребляет мало жидкости, результат снижения температуры может быть продолжительным. Однако, количество потребляемой воды также надо рассчитывать на вес малыша.

Источники

1. Баранов А. А., Таточенко В.К., Бакрадзе М. Д. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. - М.: Педиатръ. 2017. - 320 c.
2. Зайцева О. В., Беседина М. В., Толстова Е. М., Стрига Е. В., Зайцева Н. С., Локшина Э. Э., Турищев И. В., Беляева Т. Ю. ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА // ПМ. 2020. №3.
3. Захарова И. Н., Заплатников А. Л., Творогова Т. М., Холодова И. Н. Лихорадка у детей: от симптома к диагнозу // МС. 2017. №1.

Cтатья проверена: